РКФ Джуніор: ВООЗ у занепаді, Китай надає $500 млн допомоги
78-та Всесвітня асамблея охорони здоров’я (ВАОЗ), що проходила з 19 по 24 травня 2025 року в Женеві, виявила зростаючий вакуум у керівництві та фінансуванні Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). Після того, як Сполучені Штати офіційно вийшли з організації в перший день адміністрації Трампа у 2017 році і не сплатили близько 260 мільйонів доларів за оціненими внесками на 2024–2025 роки, країни-члени намагалися заповнити цю прогалину. На цьому фоні публічний противник охорони здоров’я Роберт Ф. Кеннеді-молодший виступив з різким шестихвилинним відеозверненням, засудивши ВООЗ як “вмираючу”. Водночас Китай оголосив про інвестицію в розмірі 500 мільйонів доларів на підтримку основних програм ВООЗ.
Історичне зобов’язання Китаю на 500 мільйонів доларів
Віце-прем’єр Ліу Гоужунг оголосив на пленарному засіданні ВАОЗ, що Китай виділить 500 мільйонів доларів у період з 2025 по 2030 роки для програми надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я ВООЗ, цифрових систем моніторингу та зміцнення потенціалу в країнах з низьким рівнем доходу. Основні технічні цілі включають:
- Цифрова інфраструктура охорони здоров’я: Оновлення Хабу даних охорони здоров’я ВООЗ — платформи на базі Azure, що використовує стандарти HL7 FHIR та openEHR для покращення звітування про випадки в реальному часі та геномного моніторингу.
- Розширення лабораторної мережі: Оснащення 50 національних лабораторій секвенсорами нового покоління (Illumina NovaSeq 6000) та навчання 2000 техніків протоколам біобезпеки рівнів 3 і 4.
- Підтримка COVAX та ACT-A: Фінансування 200 мільйонів додаткових доз вакцин та зміцнення закупівельних ланцюгів ініціативи Access to COVID-19 Tools Accelerator.
“Лише в умовах солідарності та взаємодопомоги ми зможемо разом створити здоровий світ,” зазначив Ліу, засуджуючи односторонні дії та політичні ігри як загрози глобальній безпеці в охороні здоров’я.
Різка критика ВООЗ від Роберта Ф. Кеннеді-молодшого
Попри відсторонення США, Роберт Ф. Кеннеді-молодший виступив через попередньо записане відео, використовуючи різкі монтажі та простий фон, щоб підкреслити свій статус аутсайдера. Він розкритикував ВООЗ за “застій у бюрократичному блоці” та звинуватив її в упередженості на користь корпоративної медицини. Кеннеді також просував свою платформу Зробимо Америку знову здоровою та закликав інших міністрів охорони здоров’я приєднатися до альянсу, що відмовляється від ВООЗ, хоча не надав жодного плану дій чи аналізу витрат.
- Засудив ВООЗ за нібито зменшення значення теорій витоку з лабораторій та підвищення популярності “фантазії про походження від кажанів”.
- Закликав до радикальних реформ агентства, подібних до федеральної реструктуризації адміністрації Трампа.
- Запропонував світовим колегам створити паралельну кооперацію в охороні здоров’я поза рамками ВООЗ.
Прийняття першої глобальної угоди про пандемію
На контрасті з ізоляціоністськими настроями, 124 країни-члени ратифікували Угоду про пандемію ВООЗ — без голосів проти, 11 утрималися. Угода кодує посилені зобов’язання за Міжнародними медичними нормами (IHR):
- Стандарти раннього попередження: Обов’язкове 24-годинне звітування про виявлення нових патогенів за допомогою інтегрованих ГІС панелей.
- Обмін даними: Безпечний обмін геномними даними через Пандемічний репозиторій даних ВООЗ, використовуючи шифрування та блокчейн для підтвердження походження.
- Бенчмарки потужностей: Мінімальні рівні персоналу та обладнання для лабораторій різних рівнів з проведенням зовнішніх аудитів кожні два роки.
Генеральний директор ВООЗ Тедрос Аданом Гебреєсус назвав угоду “перемогою для охорони здоров’я, науки та багатосторонньої дії”, підкреслюючи, що вона зміцнює глобальну готовність до майбутніх загроз.
Технічні виклики в обміні даними про здоров’я на глобальному рівні
Хоча угода встановлює амбітні терміни для цифрового звітування, експерти попереджають про реальні обмеження:
- Інтероперабельність: Багато країн з обмеженими ресурсами досі покладаються на паперові записи або застарілі системи електронних медичних записів, несумісні з HL7 FHIR.
- Зв’язок: Супутникові або 3G мережі в віддалених районах викликають затримки та втрату даних, що ускладнює аналітику в реальному часі.
- Кібербезпека: Зростання атак програм-вимагачів на медичні установи робить шифрування та архітектури з нульовою довірою невідкладними, хоча вони недостатньо фінансуються.
Думки експертів щодо багатостороннього фінансування та управління
Доктор Майкл Райан, виконавчий директор програми надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я ВООЗ, похвалив внесок Китаю, але застеріг: “Диверсифікація донорських портфелів є критично важливою для уникнення надмірної залежності від одного державного актора.” Колишня головна науковиця ВООЗ доктор Сом’я Свамінатан закликала до прозорого виділення коштів та зміцнення публічно-приватних партнерств для сприяння інноваціям у дослідженнях і розробках вакцин.
Розвиток політики США: потенційне повернення
Останні повідомлення вказують на те, що двопартійна резолюція Сенату, частина більш широкого закону про готовність до пандемії, що обговорюється, може відновити оцінені внески та знову приєднатися до ВООЗ до 2026 року. Лист з Білого дому, що просочився в квітні 2025 року, свідчить про те, що адміністрація Байдена розглядає умови для повторного вступу, залежно від реформ у сфері управління та механізмів бюджетного контролю.
Перспективи на майбутнє
Результати ВАОЗ підкреслюють переломний момент у глобальному управлінні охороною здоров’я. Оскільки цифрові інструменти стають центральними у відповіді на пандемії, баланс між фінансуванням, суверенітетом і технологічною інтероперабельністю визначить ефективність ВООЗ. Чи повернуться США, чи сформуються альтернативні коаліції охорони здоров’я, наступні п’ять років стануть випробуванням стійкості багатосторонньої системи перед еволюціонуючими біологічними та політичними загрозами.